salud. modelo de gestión único.
San Miguel Arcángel agoniza
A las empresas que prestan servicios médicos y venden insumos se les adeuda 5 millones de dólares.
La solución a la crisis se conocerá dentro de un mes, cuando se analicen los estados financieros.
| LA PRENSA/Archivo |
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| HISTORIA. El hospital se creó en 1998 para atender a la población de San Miguelito. 1032618 |
Urania Cecilia Molina
umolina@prensa.com
El Hospital Integrado San Miguel Arcángel (HISMA) del distrito de San Miguelito agoniza financieramente. Sus números están en rojo y el patronato que está a cargo del hospital, hasta ayer, había advertido que renunciaría.
Las cuentas por pagar a sus proveedores, tanto de servicios médicos como de insumos y medicamentos se acercan a los 5 millones de dólares.
Desde el patronato informan que las deudas con los proveedores del HISMA son consecuencia de otras que el Estado tiene con el hospital.
El HISMA fue creado originalmente bajo un modelo integrado que le permitía atender indiscriminadamente a pacientes asegurados por la Caja de Seguro Social (CSS) y a los no asegurados. Para financiarlo, el Ministerio de Salud (Minsa) y la CSS aportaban 6.5 millones de dólares anuales, cada uno.
El problema fue que a partir de 2004 ambas instituciones empezaron a incumplir sus compromisos, hasta que en abril de este año, la suma adeudada –en conjunto– llega a los 7 millones de dólares. Por ello, el HISMA no puede pagar los 5 millones que adeuda a sus proveedores.
EN BUSCA DE UNA SALIDA
Para buscar solución al problema económico del HISMA, ayer se reunieron los miembros del patronato y la Coordinadora Nacional de la Salud (Consalud), entidad que resguarda los fondos del hospital y que está formada por representantes del Ministerio de Economía y Finanzas, la Contraloría General de la República, el Minsa y la CSS.
Pero lejos de encontrar una solución inmediata a un problema que afecta el funcionamiento del hospital, lo que se acordó fue crear dos comisiones para elaborar un informe financiero, que debe ser entregado al Minsa dentro de 15 días, para posteriormente establecer la forma de salir de los números rojos.
En cualquier caso, Sheila de Bouteaud, presidenta del patronato del HISMA, advirtió que las soluciones no llegarán en tan corto plazo y que lo más probable es que pase un mes antes de que se conozca realmente el rumbo que tomará el HISMA.
cambios en el sistema
A partir del 31 de diciembre de 2006, el objetivo original con el que se creó el HISMA, de atender a todo paciente que llegara, se limitó.
En el contrato programa que se firmó ese año con Consalud y que termina este 31 de diciembre de 2008, se establecieron cuotas de pacientes de la CSS y del Minsa –pagando cada uno lo que le correspondiera–, de manera que se pretendía que el hospital rechazara parte de los pacientes.
Esto agravó la situación, pues si un paciente cuyo patrono –empresa privada o gobierno– estaba moroso con la CSS y tenía arreglo de pago, era atendido como asegurado porque presentaba su ficha.
Sin embargo, al momento de pasar la cuenta a la CSS era rechazada, porque no se consideraban como afiliaciones "activas". El Minsa tampoco los incluía en su cuota de pacientes, porque sí los tomaba por asegurados.
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