MEDI TIPS

Hace dos años recibo tratamiento por un malestar, en la parte alta del abdomen, que empeora con algunos alimentos y cuando estoy estresado. Me hallaron Helicobacter pylori y he recibido dos tratamientos con amoxicilina, omperazole y claritromicina, pero la prueba de sangre sigue positiva.¿Qué hago?

¿QUÉ TENGO? Malestar en la parte alta del abdomen se define como dispepsia, y las causas son múltiples. Algunos pacientes se benefician al tratarse la infección por Helicobacter pylori, pues esto reduce la posibilidad de gastritis o enfermedad ulcerosa. Lo que debemos discutir al mismo tiempo es el tratamiento a la bacteria.

¿POR QUÉ OCURRE? El Helicobacter pylori es una bacteria frecuente en nuestra área, que causa infección en el humano por contagio por la ruta fecal-oral, lo cual implica infección en individuos que no se lavan bien las manos (niños) y en otras circunstancias, en alimentos, etc…

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA? Una vez que la bacteria coloniza el estómago, se libera una respuesta inmunológica (anticuerpos) en contra de la bacteria, pero que no son capaces de eliminarla. Es importante recordar que estos anticuerpos persisten de por vida, por lo que después del tratamiento es de esperarse que sigan positivos en lasangre, sin indicar que la bacteria está aún presente.

¿QUÉ DEBO HACER? Lo primero es determinar si la bacteria está presente, mediante una prueba de aliento, heces o una endoscopia. De estar positiva, se debería dar un nuevo tratamiento, cambiando ambos antibióticos que recibió previamente, especialmente la claritromicina. Si la prueba es negativa y la dispepsia persiste, debe considerarse una endoscopia y otros tratamientos alternos.

(Esta columna no pretende hacer diagnósticos o tratamientos. Consulte con su médico de cabecera si lo aquí expresado se aplica a su caso). Consulte con su médico sobre la infección por ‘Helicobacter pylori’.