SALUD.

Los afectados por el sistema

Después de ocho años de discutir sobre el tema del sistema de atención de salud, primero en el gobierno de la presidenta Mireya Moscoso y desde hace más de 15 meses en el gobierno del presidente Martín Torrijos, no se ha llegado a ninguna conclusión. ¿Por qué? En mi entender, eso se debe a que gobernantes y gobernados no han comprendido ni entendido el beneficio, la necesidad y la importancia que tiene esta transformación y cuáles son las consecuencias de no hacerla.

Los gobernantes que miden sus acciones según el crédito político que éste le podrá otorgar, por no entender lo importante de esta transformación han dejado de meter un "gol" político.

Los gobernados, por un exagerado sentimiento de desconfianza, no consiguen visualizar la necesidad de esta transformación, privándose a sí mismos de un beneficio que resolverá en un corto tiempo sus quejas diarias de la atención de salud.

Las justas quejas del usuario del sistema de atención pública de salud por las filas de madrugada, el riesgo de no encontrar cupos con el médico u odontólogo deseado, la consulta impersonal, citas distantes con los especialistas, abastecimiento insuficiente de medicamentos, atención hospitalaria deficiente e incómoda, etc., solo podrán corregirse con el modelo de atención basado en el médico y odontólogo de cabecera, apoyado por el equipo de salud, con énfasis en lo preventivo, como fue propuesto por los "garantes".

De mantenerse el actual modelo de atención, basado en la consulta médica espontánea y con énfasis curativo, continuarán las inconformidades que la población que denuncia día a día, aunque se le inyecte más dinero al sistema.

Pero para que el modelo de atención propuesto sea eficiente, eficaz, equitativo y universal tiene que estar bajo un sistema nacional de salud, donde la Caja de Seguro Social (CSS), solo aportará al "Riesgo de Enfermedad y Maternidad" los fondos destinados exclusivamente a la atención de los derecho habientes, ni un real más. El Estado aportará la "cuota del seguro de salud" del no asegurado y cualquier otro aporte que se necesite para cubrir las necesidades de la población. Como se detalla en la propuesta presentada, los asegurados e hijos nunca perderán la cobertura de salud, como sucede actualmente al dejar de trabajar el cotizante; se alcanza la eficiencia de los recursos de salud, eliminando la duplicación de los servicios que tanto nos cuesta, sin obtener mejores servicios; y se compromete al Estado, por medio de una ley, a cumplir con su obligación.

De esta manera dejamos de tener dos clases de ciudadanos panameños.

Insisto, de no realizarse esta transformación, persistirán las quejas del usuario, por más dinero que se le otorgue al sector salud. Porque el problema no es solo de recursos financieros, sino estructural.

Es más, al mantenerse el modelo de atención actual, con el sistema bicéfalo que lo administra, en un tiempo corto la CSS no podrá financiar la atención de salud de sus derecho habientes y el Estado no tendrá los dineros suficientes para financiar el sistema.

De no transformarse el sistema de atención de salud, el único perjudicado será el usuario.

Por eso exhorto a los gobernantes a jugar su rol y compromiso con la patria, a retomar el liderazgo necesario y subsanar el pilar más importante para el desarrollo de una nación: la salud. Sin ella, no alcanzaremos los niveles de educación necesarios para el crecimiento del país.

A los gobernados organizados –preocupados honestamente por el sistema de salud que tenemos– los animo para que la desconfianza no les impida ayudar a la población a la búsqueda de soluciones.

Si las más altas autoridades gubernamentales no asumen el liderazgo que le exigen sus responsabilidades, y los gobernados organizados no superan los obstáculos secundarios, todos serán igualmente responsables directos de condenar a la población a que siga viviendo ese vía crucis diario.

Como expresó recientemente en un artículo el doctor Juan Carlos Mas, "Al posponer indefinidamente la construcción del sistema único, se establece el predominio de la seguridad de los incluidos sobre la necesidad de los postergados".