| MEJORES COSTOS SIN SACRIFICAR CALIDAD.
Medicamentos genéricos en Panamá
Ernesto Guerrero
De acuerdo con datos oficiales, alrededor de 3 mil 500 personas están recibiendo tratamiento contra el virus de inmunodeficiencia humana.
Los medicamentos adquiridos a través de la Caja de Seguro Social y del Ministerio de Salud son todos de marca y adquiridos a precios superiores a los de otros países de Centro América, los cuales incluyen genéricos en sus esquemas de tratamiento.
Medicamentos de "marca" son aquellos protegidos bajo una patente, en tanto que el genérico se acepta por el principio de bioequivalencia, es decir, el grado de similitud o comparación con un innovador. Contienen el mismo principio activo, en la misma cantidad, la misma presentación y son administrados por la misma vía (oral, intravenosa, dérmica, etc.).
Aunque por lo regular los medicamentos genéricos son más baratos, esto no quiere decir que son de baja calidad. Si se establecen los principios de bioequivalencia, su eficacia es la misma. Los genéricos para tratar el VIH proceden principalmente de la India, países del tercer mundo, Estados Unidos, Canadá e igualmente pueden ser fabricados localmente. La Organización Mundial de la Salud ofrece un listado de medicamentos precalificados, es decir, que cumplen con los principios de bioequivalencia.
La promoción de los medicamentos genéricos de todo tipo es una tarea difícil en estos momentos, debido a los obstáculos provenientes, principalmente de intereses económicos que quieren pescar en río revuelto, pero también, de personas que viven con enfermedades crónicas, para quienes los acontecimientos ocurridos en la Caja de Seguro Social refuerzan su desconfianza en todo aquello que no sea de marca o que lleve el sello de fabricación nacional.
El costo promedio para el tratamiento de personas con VIH, que empiezan la terapia con un esquema que incluye genéricos, es de menos de 200 dólares anuales, mientras que el costo por paciente en Panamá supera los mil 200 dólares anuales. La inversión en tratamientos consume más del 80% del total del presupuesto estimado para el VIH/sida.
A fin de alcanzar los objetivos del milenio, es necesario intensificar los programas de prevención, sin quebrantar los logros alcanzados en los programas de tratamiento.
Sin embargo, el esquema de inversión de los recursos no previene el ingreso de nuevos casos, que junto al aumento de los pacientes que necesitan nuevos y más costosos tratamientos, conduce al riesgo de crear una situación financiera insostenible que finalmente perjudique a todos.
Países con programas exitosos como Brasil, Argentina, Costa Rica, además de adquirir medicamentos genéricos, aprovechan los precios reducidos ya existentes mediante un mayor conocimiento del mercado (productos, fabricantes, calidad, programas de acceso, registro, compras, patentes). Igualmente promueven la competencia, e incentivan y agilizan el registro de nuevos productos de la industria local.
Las Agencias del Sistema de las Naciones Unidas ofrecen su colaboración para la facilitación del acceso a medicamentos genéricos y de marcas a mejores precios. Este servicio también lo ofrecen de manera gratuita organizaciones como la Fundación Clinton, IDA, Médecins Sans Frontières entre otras.
Una vez se imponga la cordura, Panamá debe hacerse beneficiaria de estas facilidades y obtener mejores precios sin sacrificar la calidad de los servicios.
El autor es coordinador del programa ONUSIDA
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