Avances en la ingeniería de tejidos
Sofia K. de Kosmas
skosmas@prensa.com
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LA PRENSA/Sofía K. de Kosmas
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El material amarillo sintético que sostiene el doctor Juan J. Obarrio es similar en textura y consistencia "cauchosa y pegajosa" al gel de plaquetas, que puede cortarse fácilmente con una tijera e introducirse en cualquier área quirúrgica
para sellar como una goma la herida.
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¿Creería usted posible que con la misma sustancia que se utiliza en la cirugía dental y en la periodoncia para recuperar un diente se pudieran reparar otros tejidos del cuerpo en menos tiempo?
De acuerdo al cirujano dental y periodoncista Juan José Obarrio sí se puede, pero el proceso es diferente.
Después de siete años de estar desarrollando una nueva técnica odontológica, el doctor Juan José Obarrio ha atendido más de 100 pacientes que han logrado mantener dientes que de otra manera estaban condenados a la extracción.
Obarrio, quien practica la periodoncia desde hace aproximadamente 21 años, empezó a combinar su práctica privada con la experimentación de diferentes técnicas que lograran salvar el hueso alveolar que rodea y sostiene los dientes (el cual está cubierto por las encías). Con la idea de controlar el efecto de la periodontitis, la enfermedad que debilita el hueso alveolar, Obarrio empezó a utilizar un gel que se había aplicado como un sellante en procedimientos quirúrgicos maxilofaciales regenerativos, en conjunto con injertos óseos.
Cuando descubrió que este gel, conocido como gel de plaquetas (PG, por sus siglas en inglés), tenía aplicaciones en la periodoncia, empezó a estudiarlo y a utilizarlo en casos extremos en donde el paciente perdería el diente de otra manera. Y a la vez, lograría regenerar el hueso destruido por las infecciones dentales como la periodontitis.
De la periodoncia a la biotecnología
El gel de plaquetas o gel rico en plaquetas, está compuesto por tres elementos: el concentrado de plaquetas sanguíneas (o PC, un concentrado de plaquetas extraídas de la sangre del paciente mediante una máquina de plaquetoféresis), trombina (una enzima que participa en la coagulación de la sangre) y gluconato de calcio.
El PG contiene una densa red de fibrina, una sustancia altamente óseoconductiva y rica en leucocitos (glóbulos blancos), que ayudan a combatir las infecciones que atacan al cuerpo.
La sangre de donde se extraen las plaquetas por lo general proviene del mismo paciente aunque también es posible que los parientes cercanos del paciente la donen.
Así fue como Eva Loo logró salvar un diente hace cinco años y regenerar el hueso bajo la encía. Loo cuenta que cuando Obarrio le ofrecio el gel de plaqueta como una alternativa, le advirtió que como todo nuevo procedimiento, este podría tener sus limitaciones y cabía la posibilidad de que al final perdiera el diente. No fue Loo sino su esposo quien donó sus plaquetas para continuar con el procedimiento.
"Estaba tan nerviosa, que fue mi esposo el que donó la sangre para sacar las plaquetas", explica Loo.
Obarrio explica que durante este procedimiento, se le hacen tres pruebas de sangre a los parientes no solo para verificar la compatibilidad, si no para asegurarse de que no hay ningún tipo de enfermedades transmisibles. Agrega tambien que idealmente, las plaquetas deben ser "frescas", es decir, haber sido extraídas el mismo día y no se deben utilizar si tienen más de un día de extracción. Esto se debe a que dentro del organismo, las plaquetas tienen una vida de aproximadamente nueve días, mientras que en un banco de sangre pueden durar hasta cinco días.
Loo cuenta que luego de la operación, el cuidado de las suturas y la higiene bucal son la clave para el éxito del procedimiento que no solo logró salvar su diente sino que en poco tiempo, regeneró el tejido óseo debajo del mismo.
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