Un problema de urgencia
La falta de ambulancias, personal médico y medicamentos son los problemas más comunes de los cuartos de urgencias del país
REDACCION DE LA PRENSA
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Estas fotos, tomadas en algunos centros hospitalarios de la provincia de Chiriquí, reflejan la realidad que se vive en los cuartos de urgencias, en donde la falta de camillas y de personal parece ser la norma común.
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“Si la dolencia de mi bebé fuera grave, creo que se me hubiera muerto”, meditó una madre de familia que esperó más de seis horas en el cuarto de urgencia del Hospital Cecilio Castillero de Chitré para que su hijo de tan solo siete meses recibiera atención médica.
Al igual que esta madre, son muchas las personas que a diario se quejan de la mala atención que reciben en los cuartos de urgencias de los hospitales y centros que maneja el Ministerio de Salud y la Caja de Seguro Social.
“El principal problema es la falta de médicos”, dijo otra paciente, quien agregó que los que son destinados para atender las emergencias les importa “poco o nada con quienes impacientemente esperamos ser atendidos”.
Según Cornelia Domínguez, estos doctores deben ser rotados, “porque llega un momento en que se deshumanizan”.
Quejas similares hacen los pacientes bocatoreños, veragüenses y chiricanos que se atienden en el Hospital Materno Infantil José Domingo De Obaldía.
El lamento que más se escucha entre las pacientes de este hospital es que tanto las enfermeras como los doctores son groseros y se demoran en brindar atención.
“La única forma de lograr una buena atención es tener de amigo a un doctor. De lo contrario, te instalan en una camilla y se olvidan de ti”, narró una mujer que esperaba su turno.
Por su parte, Benedicto Santos, presidente de la Federación de Comités de Salud de Soná, afirma que la poca atención que brindan los médicos perjudica a los pacientes de escasos recursos, quienes son los que acuden mayormente a los hospitales públicos.
Problemas comunes
El Hospital General de Bugaba, el Rafael Hernández y el Materno Infantil José Domingo De Obaldía, de la provincia de Chiriquí, presentan problemas de espacio, falta de equipo técnico y médico, así como de medicamentos.
El cuarto de urgencias del Hospital Rafael Hernández, del distrito de David atiende un promedio de 129 pacientes cada día, “eso en un espacio muy limitado”, lo que constituye su principal problema, según el director regional de la Caja del Seguro Social, Enrique Fernández.
“Hemos hecho un estudio, e, inclusive, se está en espera de finalizar los planos para su remodelación a un costo de 1.5 millones de dólares”, agregó.
Un caso grave entre los cuartos de urgencia es el del Hospital Dionisio Arrocha de Puerto Armuelles, ya que el periodo de vida de sus instalaciones prefabricadas venció hace 10 años y el hospital ya cumplió 34 años.
El subdirector encargado del nosocomio, José Abel Vega, informó de que cuentan con 112 camas, de las cuales el 15% está destinado al cuarto de urgencia, en donde se atiende un promedio de 70 pacientes por día.
“La mayoría de las camas son para pediatría y si se nos presenta una emergencia entonces tendríamos que habilitar más camas”, dijo Vega.
En la provincia de Bocas del Toro funcionan seis salas de urgencias, de las cuales cinco pertenecen a la Caja de Seguro Social y la restante al Ministerio de Salud. Allí se atiende a una población de 89 mil 269 habitantes.
Edna Ermosilla, directora regional de la CSS, señala que los cuartos de urgencia de la institución funcionan en Chiriquí Grande, Guabito, Almirante, Las Tablas y Changuinola.
En Veraguas, las personas que requieran atención de última hora acuden al Hospital Luis Chicho Fábrega en Veraguas y a la Policlínica Horacio Díaz Gómez de la Caja de Seguro Social.
Carlos Rivera, director regional del Ministerio de Salud (MINSA), en Veraguas, señala que existen muchos problemas no solo en los salas de urgencia, sino en todas las instalaciones de salud de Veraguas, debido a la escasez de recursos económicos. Sin embargo, aseguró que se hace un esfuerzo por brindar calidad en la atención.
Por eso, aseguró, las quejas por los malos servicios y el trato del personal médico han mermado de forma considerable. “Ya no se observan en esta sala embarazadas quejándose y llorando porque se demora su atención, a ellas se les conduce de inmediato a las salas de maternidad por encima de otros pacientes que puedan estar esperando para su atención”, sostuvo.
No obstante, Rivera admite que en estas salas faltan equipos, ambulancias y personal médico, especialistas, paramédicos y enfermeras.
“Realmente, han confrontado muchos problemas con la dotación de ambulancias, no solo en Veraguas, sino en todo el país, ya que por demandas de tipo legal, las destinadas para esta región aún no han llegado, a pesar de que existe el financiamiento a través del Gobierno de Korea”, dijo el funcionario.
En los hospitales de Penonomé y Aguadulce, con una demanda de atención que supera las 100 mil personas, el Estado ha invertido en los últimos años sumas millonarias destinadas a mejoras de las infraestructuras.
El hospital Aquilino Tejeira de Penonomé fue rehabilitado en su totalidad, mientras que en Aguadulce se construyó el Rafael Estévez de la Caja de Seguro Social. Tal vez por eso, en estos momentos los servicios que se brindan en urgencia y de otras áreas son aceptables, de acuerdo con la propia población.
Cualquier persona que requiera pronta atención y que resida o esté de paso en los distritos de Chame, San Carlos, Capira y La Chorrera, debe acudir a la policlínica de la CSS, Santiago Barraza, o al hospital Nicolás A. Solano, ambos del distrito de La Chorrera.
El servicio de urgencia del Hospital Nicolás A. Solano tiene problemas graves, como son la escasez de médicos, auxiliares, camilleros y técnicos en urgencias.
Quejas de los médicos
El 70% de los casos que se atienden en las salas de urgencia de Coclé, tiene que ver con patologías que se podrían atender en las consultas externas. Prueba de ello es que la tasa de hospitalización está por debajo del 11%, en relación con estos casos.
El año pasado en el cuarto de urgencias del hospital de Penonomé, se atendieron 45 mil casos. De esos el 70% no correspondía a verdaderas urgencias.
Esta situación se repite en todos las salas del país, según señalan los médicos encargados.
“Lastimosamente en el Hospital Chicho Fábrega se atiende a una población que no debe acudir al cuarto de urgencia, pues sus enfermedades se deben atender en el nivel primario de los centros de salud en las comunidades”, aseguró el director regional de MINSA, Carlos Rivera.
En el caso de los hospitales de La Chorrera, “el problema más grave que enfrentamos es que las personas no saben distinguir entre una urgencia y algo que no es urgente”, expresaron las doctoras Lezma Guerra, directora médica de la policlínica Santiago Barraza de la CSS; y Yamilka Abad, directora del cuarto de urgencia del Hospital Nicolás A. Solano, respectivamente.
“A los servicios de urgencia de la policlínica y el hospital Nicolás A. Solano acuden personas con uñas encarnadas, dolores de muelas, resfriados comunes, dolor de cabeza y hasta padecimiento de las articulaciones”, dice Abad con una sonrisa resignada.
Igual sucede en el Hospital Manuel Amador Guerrero, de la ciudad de Colón.
Alfredo Elhelrs, jefe del cuarto de urgencias de este centro hospitalario, señala que “el problema es el mal uso del cuarto de urgencias, donde las personas exigen todo tipo de atención en un área destinada a atender casos que comprometan la vida humana”, dijo el galeno.
Sin embargo, para minimizar el congestionamiento en el cuarto de urgencias de este complejo hospitalario, la administración de la CSS, proyecta la creación de un centro de atención primaria en la provincia de Colón.
El director de la CSS, Juan Jované, sostuvo que se está en busca de un área apropiada para construir el centro, que estará encargado de manejar todos los casos que actualmente son atendidos en el cuarto de urgencias y que no representan riesgo a la vida humana, para “descongestionar” los casos que son atendidos actualmente en el Hospital Manuel Amador Guerrero.
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